زبان خود را انتخاب کنید

pdf "الگوي درگيري اسكلتال بروسلا مليتنسيس در كودكان : مقاله مروري محبوب

توسط در مقالات حوزه دام و طیور و کشاورزی Tagged in آرتریت, اسکلتال, بروسلوز, کودکان 4559 دانلود

دانلود (pdf, 2.49 MB)

كتابچه_نهايي_شده_همايش_2 (6).pdf

بروسلوز يكي از بيماري هاي شايع مشترك انسان و دام و بدليل ماهيت ازمان , تمايل به عود و عوارض بالقوه ناتوان كننده آن از مسايل مهم بهداشتي جهان ميباشد. سالانه بيش از نيم ميليون نفر در دنيا به اين بيماري مبتلا مي شوند . اين تب پر افت و خيز كه در منطقه مديترانه از زمان بقراط ،در 450 سال قبل از ميلاد مسيح شناخته گرديده، توسط رومي ها نيز در بيش از 2000 سال قبل توصيف شده است. بروسلوز , در كشور ما اندميك است. موارد اين بيماري در ايران ازسال 1368) 170 مورد در يكصد هزار) تا 1380) 25 مورد در يكصد هزار) كاهش داشته و پس از آن تا سال 1384) 39 در يكصد هزار) افزايش نشان ميدهد و در استانهايي مانند همدان ,مركزي ,آذربايجان شرقي و زنجان در حدود 98 تا 130 در يكصد هزار گزارش شده است . اين بيماري توسط ارگانيسمي متعلق به جنس بروسلا ايجاد مي شود. بروسلا يك باكتري گرم منفي داخل سلولي، هوازي اختياري و غير متحرك است كه اسپور توليد نمي كند. اين جنس بر اساس تفاوتهاي آنتي ژني و ميزبان اوليه شامل هفت گونه مي باشد: بروسلا مليتنسيس (گوسفند و بز)، ب. آبورتوس (گاو)، ب. سوئيس (خوك)، ب. اويس (گوسفند)، ب. كنيس ( سگ)، ب. نئوتومي (موشهاي صحرايي) و ب. ماريس (پستانداران دريايي). بروسلوز بيماري تبداري است كه بدليل تظاهرات سيستميك گوناگون و غيراختصاصي ,در تشخيص افتراقي بسياري از بيماريها قرار ميگيرد. بيماري استخوان و مفاصل كه شامل آرتريت، اسپونديليت و استئوميليت ميگردد، شايعترين عارضه بروسلوز محسوب ميگرد] ١٥ مركز تحقيقات بيماريهاي عفوني و گرمسيري دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي – درماني شهيد بهشتي | Infectious Disease & Tropical Medicine Research Center Shaheed Beheshty University of Medical Sciences and Health Services چهارمين همايش كشوري بروسلوز 24 -22 آذرماه سال 1390 4 th National Iranian congress of Brucellosis (13-15 December 2011) د رگيري اسكلتال بروسلوز ابتداء در سال 1904 يعني تقريباً 20 سال پس از كشف باكتري تب مالت توسط Bruce David Sir، و از آن تاريخ تاكنون گزارشات متعدد ديگري از كشورهاي مختلف منتشر شده است . با (1 (بوسيله Kennedy گزارش داده شد اينحال در مورد ميزان شيوع و شكل غالب درگيري آن خصوصا در گروه سني كودكان آمار جامعي وجود ندارد. هدف از اين مطالعه بررسي و جمع بندي گزارشات موجود از درگيري سيستم اسكلتال در بيماري بروسلوز ، در كودكان است. متدولوژي مطالعات مورد استفاده از نوع مشاهده اي ( Observational ، (منحصرا در گروه سني كودكان ، يا مقايسه اي بين گروه كودكان و بالغين بود. تشخيص بروسلوز ميبايست بر اساس وجود علايم باليني مرتبط با بروسلوز در همراهي با كشت خون يا مغز استخوان مثبت و يا سرولوژي (تست Wright حداقل 160/1 ( صورت گرفته باشد. با وجوديكه عوارض اسكلتال بيماري براي هر چهار گونه اصلي بروسلا تعريف گرديده ، ولي بنظر ميرسد اين دسته از عوارض بعلت پاتوژنيستي بيشتر melitensis. B ،در بيماري نــاشي از اين گونه شــايعتر باشد. از طرف ديگر با عنايت بــه اينكه مـــوارد بيماري در كشور ما نيز عمدتا ناشي از melitensis. B ميباشد، در مرور مقالات فقط از گزارشاتي استفاده گرديد كه عامل اصلي بروسلوز در آن، melitensis. B باشد.