سرفه عکس العملی است دفاعی که باعث پاکسازي مجاري هوائی از ذرات و ترشحات می شود. یک کودك سالم در روز بطور میانگین یازده بار سرفه می کند. اما در عین حال سرفه میتواند نشانه اي از بیماري ریوي یا غیر ریوي باشد. سرفه بر اساس طول دوران سرفه، به سرفه هاي حاد (زیر 3 هفته)، تحت حاد (3 تا 8 هفته) و مزمن (بیش از 8 هفته) تقسیم می شود. در اینجا صحبت از داروهاي ضد سرفه اي است که براي سرفه هاي حاد که غالبا ناشی از عفونت هاي مجاري تنفسی فوقانی و سرماخوردگی می باشند کاربرد دارند. D نکاتی پیرامون دارو درمانی سرفه : 1 -درمان علامتی سرفه بستگی به نوع سرفه دارد (سرفه هاي خشک وسرفه هاي پروداکتیو). سرفه هاي ناشی ازعفونتهاي دستگاه تنفسی فوقانی غالبا سرفه هاي خشک (Productive-Non (هستند و سرکوب کننده هاي سرفه نظیر دکسترومتورفان می توانند موثر باشند. 2 -آنتی هیستامین هاي سداتیو (به دلیل کاهش انتقال در اعصاب کولینرژیک) میتوانند باعث مهار سرفه شوند. دیفن هیدرامین در این بین پر مصرف ترین است. در ضمن آنتی هیستامین ها در مهار سرفه هاي ناشی از ترشحات پشت بینی موثرند. البته با توجه به اینکه باعث غلیظ و سفت شدن ترشحات می شوند مصرف آنها در سرفه هاي پروداکتیو توصیه نمی شود. 3 -شربت اکسپکتورانت با دوزهاي رایجی که مصرف می شود عملا نقش اکسپکتورانت را ندارد بلکه بیشتر آنتی هیستامین دکونژستانت است. چرا که محتواي گایافنزین در این شربت 5ml/mg 100 بوده و بعنوان خلط آور با دوزهاي 400 میلی گرم هر 4 ساعت باید مصرف شود که عموما این اتفاق نمی افتد و فقط کلرفینرآمین و سودوافرین (اجزاء داروئی آنتی هیستامین دکونژستانت) تاثیر درمانی خواهند داشت. 52 4 -شربت اکسپکتورانت کدئین نیز وجودش تا حدي غیر منطقی است. چنانچه گایافنزین با دوز صحیح خلط آور مصرف شود، کدئین موجود در شربت باعث مهار سرفه پروداکتیو می شود که اصولا مهار سرفه پروداکتیو صحیح نیست. 5 -مصرف فرآورده هاي ضد سرفه در کودکان زیر دو سال توصیه نمی شود. 6 -فرآورده هاي OTC ضد سرفه و سرماخوردگی حاوي ترکیبات مختلفی نظیر ضد سرفه ها، اکسپکتورانت ها، سمپاتومیمتیک ها، آنتی هیستامین ها و ضد دردها هستند. بنابر این بیمار در معرض عوارض جانبی مختلفی قرار می گیرد. 7 -در ایران اخیرا Phenylpropanolamine از لیست داروئی حذف شد و ترکیبات داروهاي آنتی هیستامین دکونژستانت، اکسپکتورانت و اکسپکتورانت کدئین تغییر کرده است. در این داروها Pseudoephedrine جایگزین فنیل پروپانول آمین شده است. البته فنیل پروپانول آمین سالها بود که از لیست داروئی بسیاري از کشورها به دلیل ایجاد آریتمی هاي قلبی حذف شده بود. 8 -مختصري از اثر و مصرف فرآورده هاي مورد استفاده در سرفه.