تب مالت يكي از بيماريهاي اساسي و مهم مشترك بين انسان و دام در كشـور مـا اسـت. ايـن مطالعه با بررسي وضعيت اپيدميولوژي 10801 بيمارمبتلا به تب مالت در طول پانزده سـال از نظـر متغيرهـاي اساسي مثل سن، جنس ، محل زندگي، فاصله تشخيص تا بروز و منبع احتمالي بيماري انجام شده و روابط علتي برخي از آنها را بررسي مي كند. روش تحقيق: اين پژوهش يك مطالعه sectional Cross توصيفي-تحليلي مي باشد كه بر روي افراد مبتلا به تب مالت در طي سالهاي 1376 لغايت 1391 در استان كردستان انجام شده است؛ بر اساس برنامه كشوري داده كليه موارد محتمل به بيماري از مطب هاي بخش خصوصي، آزمايشگاه ها، بيمارستان و مراكز بهداشتي درماني جمع آوري شده است. پس از دريافت مشخصات و آدرس افراد بيمار تيمهاي بهداشتي بيماران را پيگيري كرده و براي هر يك از آنها فرم بررسي انفرادي تكميل شده است. داده وارد نرم افزار Spss شده و مورد تجزيه و تحليل قرار گرفته است. نتايج: طي مدت 15 ساله (91-77(تعداد 10801 مورد بيماري تب مالت مورد بررسي قـرار گرفـت كـه از ايـن تعداد 5709 نفر مرد و 5092 نفر زن. 1.14 درصد ساكن شهر و 9.85 درصد روسـتايي بودنـد. بـالاترين ميـزان بروز مربوط به سالهاي 82 و 84 با ميزانهـاي بـروز 6/89 و 2/89 در صـد هـزار نفـر بـوده اسـت از نظـر شـغلي بيشترين موارد زنان خانه دار با ميزان 3/42 درصد و سپس كشاورزان-دامـداران و محصـلين بـه ترتيـب 8/28 و 4/16 درصد بوده است. در مجموع 3/70 درصد بيماران تماس مستقيم با دام را ذكر كرده اند.از نظر تعداد مـوارد به تفكيك ماه بيشترين موارد به ترتيب مربوط به ماههاي تير و مرداد با ميزان هاي 1/11 درصد بوده است.نتيجه گيري: نتايج اين تحقيق تفاوتهاي واضحي را بين بروز بيماري تب مالت در استان كردستان در سـالهاي 85 الي 89 نسبت به سالهاي قبل و بعد از آن نشان ميدهـد، از سـال 85 بـروز بيمـاري در اسـتان سـير نزولـي واضحي داشته كه بنظر ميرسد بدليل مداخلات موثر دامپزشكي و واكسيناسيون وسيع دامهاي اسـتان و توزيـع شير پاستوريزه باشد كه اين مداخلات موثر پس از سال 89 دچار وقفه شده اسـت.بـروز در منـاطق روسـتايي بـا تفاوت فاحشي بيش از بروز شهري است ولي از نظر ميانگين سني بين بيمـاران شـهري و روسـتايي و همچنـين مرد و زن تفاوت معني داري مشاهده نشد (05.0>P .(در هر صورت هنوز بروز بيماري در استان بالا بـوده و نيـز با توجه به الگوي GIS و شدت آلودگي در بعضي از مناطق (بروز مناطق شرقي چند برابـر منـاطق غربـي اسـتان است) و نيز بالا بودن ميزان آلودگي در روستاها نسبت به شهرها، براي كنترل بيماري بايد مداخلات مناسب و بـا كارائي بالا را بمنظور كنترل هر چه بيشتر تب مالت در منطقه بكار برد.

مقدمه : بروسلوز يك بيماري مشترك بين انسان و دام است كه موارد آن در تمام نقاط دنيا ديده مي شود . البته شيوع بيماري دركشور هاي مختلف متفاوت است . منبع آلودگي وعامل عفونت ممكن است در هر منطقه جغرافيايي متفاوت باشد . اين بيماري بيشتر يك بيماري شغلي است و نزد كساني كه با حيوانات آلوده يا بافتهاي آن تماس دارند بيشتر ديده مي شود. بديهي است شناسايي عمده ترين گروههاي سني و شغلي در معرض خطر نقش بسزايي در برنامه ريزي هاي آموزشي واجرايي درراستاي كاهش ميزان بروز بيماري خواهد داشت . اهداف طرح : 1 .بررسي ميزان بروز بروسلوز در دانشگاه سبزوار 2 .تعيين عمده ترين گروههاي سني و شغلي درمعرض خطر ابتلا در دانشگاه سبزوار 3 .بررسي بيشترين تيتر WRIGHT و ME 2 در بيماران منطقه روش كار: اين مطالعه به صورت گذشته نگر و مشاهده فرم بررسي انفرادي بيماران مبتلا به بروسلوز كه ازجمله فرمهاي كشوري تاييد شده مي باشد صورت گرفته است . دراين تحقيق بيماران ثبت شده طي سالهاي 1391 -1386 مورد ارزيابي قرار گرفته اند كه مهمترين فاكتورهاي مورد بررسي شامل موارد ذيل بوده است : 1 -تعداد موارد بروسلوز در جمعيت انساني 2 -گروههاي سني مبتلايان 3 -جنس بيماران 4 -ماه ابتلا به بيماري 5 ‐محل سكونت مبتلايان به تفكيك شهر و روستا 6 ‐شغل بيماران 7‐ ميزان تيتر WRIGHT و ME 2 ثبت شده در اولين آزمايش تشخيص بيماري TM به منظور تعيين جايگاه دانشگاه سبزوار از نظر بروز بيماري بروسلوز در سطح كشور، ابتدا ميزان بروز بيماري در هر000/100 نفرجمعيت به تفكيك سال محاسبه شده و سپس با ميانگين بروز كشوري و ميانگين بروز در ساير دانشگاهها مقايسه شده و رتبه اين دانشگاه در مقابل ساير دانشگاهها محاسبه شده 5 th National Iranian congress of Brucellosis 29-31 October 2013 P47 [Type text] [Type text] ٨٧ است . جهت تعيين بيشترين مقادير ثبت شده در هر فاكتور مورد مطالعه ، ابتدا هر فاكتور به صورت سالانه ارزيابي شده و نتيجه گيري نهايي از طريق محاسبه و بررسي ميانگين در 6 سال مورد مطالعه صورت گرفته است . بحث ونتيجه گيري: 1 -از آنجا كه ميزان بروز بروسلوز(در100000 هزار نفرجمعيت) در دانشگاه سبزوار (حداقل 23 درسال 89 و حداكثر80 در سال 85 ( درمقايسه با ميانگين كشوري ( حداقل9/15 در سال 89 و حداكثر 30 در سال 86 ( و ميزان بروز ساير دانشگاهها از مقدار بالاتري برخوردار مي باشد .اين دانشگاه به عنوان يكي از مناطق با بروز بالا در كشور قابل طبقه بندي بوده و برنامه ريزي منطقه اي جهت كنترل اين مهم بعنوان يكي از اولويتهاي اصلي محسوب مي شود . 2 -در مبتلايان بررسي شده ، اولويت جنسي در ابتلا به بروسلوز وجود ندارد كه اين امر مي تواند به دليل نقش مساوي زنان و مردان در انجام امور مربوط به دامداري در منطقه باشد . 3 -بيشترين افراد در معرض خطر ابتلا ،جمعيت روستايي وازگروه زنان خانه دار و مردان كشاورز در سنين 19 -10سال مي باشند. لذا در برنامه ريزي جهت كنترل بروسلوز اين گروهها با يد به عنوان اولويت اول مد نظر باشند . 4 -در اين دانشگاه بيشترين موارد بيماري طي ماههاي ارديبهشت لغايت شهريور بروز مي كند لذا در برنامه ها ي مداخله اي پيشگيري ، موثرترين زمان ممكن قبل از شروع فصل شيوع يعني طي ماههاي پايان سال و فروردين ماه بوده و زمان اصلي جهت پيگيري بيماران بايد در ماههاي فصل بهار و تا بستان در نظر گرفته شود . 5 -در 3/78 % از بيماران مورد ارزيابي تيتر رايت در رقتهاي 320/1 تا 1280/1 و در7/68 % از بيماران تيتر تست 2ME در رقتهاي 80/1 تا 640/1 مثبت گزارش شده كه تقريبا از پراكندگي يكنواختي بر خوردار بوده است

بروسلوز «تب مالت» بيماري بين مشترك انسان و حيوان مي باشد كـه در تمـام نقـاط دنيـا ديـده مـي شود.اين بيماري يك بيماري شغلي محسوب شده و در فصل بهار و تابستان بيشتر ديده مي شـود. بـا توجـه بـه اينكه اين بيماري در يزد آندميك است بر آن شديم تا مطالعه اي با هدف تعيين ميزان تاثير آموزش بهداشت بر آگاهي و عملكرد دانش آموزان دختر دبيرستانهاي شهر يزد نسبت به بيماري تب مالت در سال 1390 انجـام دهيم. روش بررسي: نوع مطالعه نيمه تجربي مي باشد. مطالعه بر روي 120 نفر از دانش آموزان دختر چهار دبيرستان شهر يزد كه به روش خوشه اي وتصادفي از سه بايه اول ، دوم وسوم انتخاب شـده بودنـد انجـام شـد . روشـهاي آموزش به دانش آموزان شامل سخنراني در كلاس ، برسش و باسخ و دادن بمفلت بود كه مرحله اول جمع آوري داده هاقبل از آموزش و مرحله دوم آن يكماه بعد از آمـوزش بـود. داده هـا در برنامـه spss نسـخه 16 وارد و بـا آزمونهاي test-t و آناليز واريانس تجزيه و تحليل گرديد. نتايج: ميانگين آگاهي كلي دانش آموزان در مورد بيماري تب مالت قبل از آموزش در حد متوسط بوده كه پـس از آموزش به سطح خوب ارتقا يافته است و از لحاظ آمـاري تفـاوت معنـي داري را نشـان مـي دهـد (001=/p .( مقايسه تفاوت ميانگين ها نشان داد كه در مجموع دانش آموزان پايه اول و سوم تـاثير بـيش تـري را از آمـوزش داشته اند. عملكرد دانش آموزان در قبل و بعد از آموزش بر حسب تمام متغيرها معنـي دار بـود(001=/p.(تـاثيرآموزش بر آگاهي و عملكرد دانش آموزان بر حسب سواد وشغل والدين آنهامعني دار مي باشد(001=/p .(قبل از آموزش مهمترين منبع كسب آگاهي در مورد اين بيماري از ديد گاه دانش آموزان راديو و تلويزيون عنـوان شـد. كه بعد ازآموزش مهمترين منبع آموزششان را همين آموزشهاي داده شده عنوان نمودند. نتيجه گيري :با توجه به اهميت اين بيماري و ساير بيماريها و نقش مهم آموزش در بيشگيري از آنهـا بيشـنهاد مي گردد حداقل در مدارس جزوه هاي آموزشي در اختيار دانش آموزان علاقه مند قرار گيرد و آنها ملـزم باشـند آنها را مطالعه و توسط آنها اين آموزشها به ساير دانش آموزان داده شود و به نوعي خود آنها مسووليت آموزش را بر عهده بگيرند. زيرا تا بحال نقش آموزش توسط همسالان در مطالعات متفاووت به اثباط رسيده است. 

مقدمه و هدف: بروسلوز يكي از مهمترين و شايع ترين بيماري هاي مشترك بين انسان و حيوانات است. ميزان شيوع تب مالت در انسان مستقيماً به شيوع بروسلوز در دامها بستگي دارد، از اين رو براي كنترل و جلوگيري از خسارات اقتصادي و مخاطرات بهداشتي اين بيماري ، كنترل و يا ريشه كني آن در حيوانات اجتناب ناپذير است. بروسلا ملي تنسيس متداول ترين عامل بيماري تب مالت در انسان است. بروسلوز از دير باز در كشور ما وجود داشته و به سبب ايجاد سقط جنين در دام و ابتلا انسان به بيماري تب مالت از اهميت بالايي برخوردار مي باشد. با توجه به اهميت شناسايي مهمترين راههاي انتقال بيماري به جمعيت انساني و تلاش جهت كنترل شيوع بيماري در جمعيت انساني ، هدف از انجام اين مطالعه تعيين مهمترين عوامل خطر بروز بيماري تب مالت در جمعيت انساني روستاي رزجرد مي باشد. مواد و روشها: پيرو گزارش وقوع 15 مورد بيماري تب مالت در جمعيت انساني روستاي رزجرد ، اكيپ مبارزه با بيماريهاي دامي شهرستان قزوين با هماهنگي و مديريت رئيس اداره مبارزه با بيماريهاي دامي استان مبادرت به خونگيري از جمعيت گاو ، گوسفند و بز روستا نمودند كه در نهايت تعداد 83 راس ميش ، بز و بره راكتور شناسايي و جداسازي و كشتار گرديدند. در اين مطالعه واحد نمونه برداري خانوار در نظر گرفته شد و اطلاعات مورد نياز در قالب يك پرسشنامه و بصورت تصادفي از 128 خانوار به منظور انجام يك مطالعه مقطعي ( Cross Sectional (جهت تعيين عوامل خطر بروز بيماري تب مالت ، اخذ گرديد. در نهايت اطلاعات مورد نظر از طريق نرم افزار SPSS مورد تحليل و آناليز قرار گرفت كه نتايج آن به شرح ذيل مي باشد. نتايج: 1 (بررسي ارتباط حضور دام راكتور با بروز بيماري تب مالت در جمعيت انساني بررسي ارتباط ميان دو گروه فوق الذكر ارتباط معني داري را نشان مي دهد كه حاكي از آنست كه شانس بيماري در خانوارهايي كه حداقل يك راس دام راكتور در منزل دارند ، 3.15 برابر شانس بيماري در خانوارهاي بدون دام رأكتور بروسلوز مي باشد.2 (بررسي ارتباط مصرف فرآورده هاي غيرپاستوريزه لبني با بروز بيماري تب مالت در جمعيت انساني در اين تحليل رابطه ميان اين دو گروه مورد ارزيابي قرار گرفت كه نشان ميدهد اين ارتباط معني دار بوده و مشخص شد كه شانس بيماري در خانوارهايي كه فرآورده غيرپاستوريزه لبني مصرف نموده اند ، 7.13 برابر شانس بيماري در خانوارهايي است كه سابقه مصرف فرآورده هاي غيرپاستوريزه لبني را نداشتند. 3 (بررسي ارتباط رعايت بهداشت عمومي با بروز بيماري تب مالت در جمعيت انساني در اين بررسي ارتباط معني داري ميان اين دو گروه مشاهده گرديد كه نشان مي دهد خانواده هايي كه در زمان تماس با دام ، بهداشت فردي را رعايت نمي نمايند 11 برابر خانواده هايي كه بهداشت فردي را رعايت مي نمايند درگير بيماري تب مالت انساني ميشوند. نتيجه گيري: مهمترين عوامل بروز بيماري تب مالت انساني در روستاي رزجرد به ترتيب اهميت به قرار ذيل مي باشند: تماس با دام راكتور 3.15=OR مصرف فرآورده هاي غير پاستوريزه 7.13=OR عدم رعايت بهداشت عمومي در زمان تماس با دام 11=OR